Ogólnopolski Związek Zawodowy Ratowników Medycznych przedstawia własną propozycję: jeśli państwo naprawdę potrzebuje więcej osób zdolnych do pełnienia roli koronera, to właśnie ratownicy – posiadający doświadczenie w pracy w terenie i obciążeni ryzykiem codziennych decyzji o życiu i śmierci – powinni mieć możliwość zdobycia takich uprawnień.

Przeczytaj również: Pielęgniarki przeciwne wprowadzeniu opiekunów medycznych do szkół

Projekt ministerstwa i obawy ratowników

Dziś kierownik zespołu ratownictwa medycznego może stwierdzić zgon jedynie wtedy, gdy do śmierci doszło w trakcie prowadzonych czynności ratunkowych. Ministerstwo chce rozszerzyć ten zakres również na sytuacje, w których pacjent nie żyje już w chwili przybycia ZRM.

Choć brzmi to jak logiczne uproszczenie procedur, ratownicy zwracają uwagę na realne ryzyko:

• karetki mogą być blokowane nawet przez godzinę podczas wypełniania dokumentacji czy oczekiwania na prokuratora,
• konieczne będzie sporządzanie wielostronicowej karty zgonu, a ewentualne błędy angażują urząd stanu cywilnego i wymagają wyjaśnień,
• zespoły ratownictwa medycznego, które są zasobem krytycznym, nie mogą być odciągane od pilnych interwencji do zadań administracyjno-lekarskich.

Piotr Dymon, przewodniczący OZZRM, podkreśla, że to nie tylko kwestia komfortu pracy, lecz bezpieczeństwa pacjentów. Każda minuta zwłoki karetki może decydować o życiu osoby z udarem czy zawałem.

Twoje ciało potrzebuje odprężenia? Skorzystaj z zabiegów w ramach usług masaż Poznań i pozbądź się wszelkich dolegliwości! Specjalista Szymon Budnik, oferuje masaż sportowy, masaż relaksacyjny, masaż tkanek głębokich i wiele wiele innych. W przypadku różnego rodzaju kontuzji, przeciążeń lub nadwyrężeń, zachęcamy do skorzystania z zabiegów w ramach usług fizjoterapia Poznań.

Ratownicy chcą uprawnień koronera

Związek ratowników proponuje rozwiązanie, które mogłoby odciążyć system bez ryzyka paraliżu pogotowia. Chodzi o nadanie ratownikom medycznym – po odpowiednim, wymagającym szkoleniu – uprawnień do pełnienia roli koronera.

Do takiej funkcji mogliby być kierowani jedynie ratownicy z odpowiednim doświadczeniem, np. pięcioletnim, którzy ukończą specjalistyczny kurs. W ocenie OZZRM to naturalny krok: procedury oceny braku czynności życiowych są już dziś tożsame wśród lekarzy i ratowników, a Ministerstwo Zdrowia samo wcześniej potwierdziło kompetencje ratowników do stwierdzania zgonu w określonych okolicznościach.

OZZRM proponuje konkretne rozwiązanie: ratownicy posiadający uprawnienia koronera mogliby pełnić dyżury w ramach indywidualnych praktyk zawodowych, na podstawie umowy z wojewodą. Wymagałoby to zmian w prawie – ale zdaniem ratowników jest to krok spójny z logiką systemu.

Marzysz o idealnym uśmiechu, ale nie wiesz, od czego zacząć? Zrób pierwszy krok w kierunku zdrowego zgryzu! Umów się na wizytę, aby poznać plan działania. Nasz ortodonta Wrocław wyjaśni Ci, jak wygląda leczenie ortodontyczne i pomoże dobrać najlepszy aparat ortodontyczny.

Kwestia braków kadrowych i finansowania

Ministerstwo, proponując szersze uprawnienia dla ZRM, wskazuje na niedobór lekarzy pełniących funkcję koronera. Ratownicy uważają jednak, że zamiast obciążać system PRM, lepiej poszerzyć grupę osób mogących pełnić tę rolę. Tym bardziej że finansowanie czynności koronera i lekarzy medycyny sądowej – zgodnie z projektem – ma pochodzić z budżetu państwa oraz NFZ.

Dziś za stwierdzanie zgonu i wystawienie karty zgonu finansowanie obejmuje lekarzy POZ, NPL i placówek AOS. Gdyby ratownicy zyskali uprawnienia koronera, konieczne byłoby wypracowanie podobnego systemu, ale OZZRM na tym etapie nie zgłasza oczekiwań finansowych – najpierw chce realnych zmian i potwierdzenia, że ich środowisko będzie brane pod uwagę.

System na zakręcie

Dyskusja o rozszerzeniu uprawnień ratowników medycznych to nie tylko debata o procedurach. To opowieść o systemie, który jest przeciążony, o ludziach, którzy każdego dnia działają na granicy swoich możliwości, i o decyzjach, które mogą wzmocnić bezpieczeństwo pacjentów – lub je osłabić.

Propozycja ratowników nie jest sprzeciwem wobec zmian. Jest próbą znalezienia rozwiązania, które nie zburzy delikatnej równowagi między dostępnością karetek a koniecznością sprawnego dokumentowania zgonów.

W tle pozostaje najważniejsze pytanie: czy państwo zdecyduje się zaufać ratownikom na tyle, by powierzyć im część odpowiedzialności, która dotąd spoczywała wyłącznie na lekarzach? W odpowiedzi na to pytanie może kryć się przyszłość całego systemu ratownictwa medycznego.

Artykuł Ratownicy medyczni odpowiadają na projekt ministerstwa. Stawką jest przyszłość systemu ratownictwa pochodzi z serwisu Netklinika.

Przeczytaj również: Udar mózgu u 9-latka. Lekarze walczyli o każdą minutę

Koronerzy. Kiedy lekarz nie może stwierdzić zgonu

Obecnie obowiązujące przepisy w Polsce powodują liczne komplikacje. Zgon pacjenta może potwierdzić tylko lekarz prowadzący go w ostatniej chorobie. Jeśli śmierć nastąpiła w domu – obowiązek spoczywa na lekarzu podstawowej opieki zdrowotnej, a gdy zdarzy się to w nocy lub w weekend – na lekarzu nocnej pomocy medycznej. W przypadku szpitali i hospicjów obowiązek ten spoczywa na medykach zatrudnionych w tych placówkach.

W praktyce często prowadzi to do absurdalnych sytuacji. Zdarza się, że pracownicy domów pomocy społecznej czy schronisk muszą czekać godzinami, a nawet całą noc, aż pojawi się lekarz, który potwierdzi zgon. Dopiero po wydaniu odpowiedniego dokumentu rodzina może rozpocząć formalności pogrzebowe.

Chcesz zadbać o stan swojego uzębienia? Dzięki usługom dentysta Poznań jest to możliwe! Sprawdź: implanty poznań

Koroner – nowa funkcja w systemie

Nowelizacja ma to zmienić. Wprowadzenie instytucji koronera ma usprawnić proces stwierdzania zgonów i ograniczyć biurokrację. Koroner będzie odpowiedzialny za potwierdzenie zgonu, wystawienie elektronicznej karty zgonu oraz rejestrację dokumentu w systemie teleinformatycznym.

Radczyni prawna Urszula Łysoń wyjaśnia, że to rozwiązanie uprości całą procedurę – karta zgonu wystawiona przez koronera trafi bezpośrednio do urzędu stanu cywilnego, co wyeliminuje konieczność dodatkowych wizyt u lekarzy rodzinnych. Tylko w przypadku osób bez numeru PESEL zgłoszenie będzie musiało odbywać się tradycyjnie.

Projekt przewiduje, że funkcję koronera będą mogli pełnić lekarze:

• ze specjalizacją z medycyny sądowej, patomorfologii, anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny ratunkowej,
• a także lekarze bez specjalizacji, którzy mają co najmniej trzyletni staż pracy i ukończą specjalistyczny kurs w zakładzie medycyny sądowej.

Eksperci: pomysł dobry, ale zbyt ograniczony

Choć środowisko medyczne pozytywnie ocenia sam pomysł, wielu ekspertów wskazuje na poważny problem – w Polsce brakuje specjalistów z wymienionych dziedzin. W praktyce może to oznaczać, że w niektórych powiatach zabraknie osób uprawnionych do pełnienia funkcji koronera.

Lekarze rodzinni i interniści, którzy najlepiej znają swoich pacjentów, zostali wykluczeni z projektu. Zdaniem ekspertów to błąd, który ograniczy dostępność koronera i może prowadzić do dalszych zatorów w systemie. – Zamiast odciążyć lekarzy POZ, stworzymy nową grupę specjalistów, których liczba będzie zbyt mała, by objąć cały kraj – zauważają komentatorzy cytowani przez „Rzeczpospolitą”.

Zmagasz się z kontuzją bądź inną dolegliwością cielesną? Polecamy kontakt z wykwalifikowanym fizjoterapeutą, Szymonem Budnikiem. Specjalista udzieli Ci pomocy w ramach usług masaż Poznań i fizjoterapia Poznań.

Nadzieja na koniec wieloletniego problemu

Mimo obaw, wprowadzenie koronera może być ważnym krokiem w stronę usprawnienia procedur związanych ze zgonami. Ułatwi życie rodzinom, które dziś często czekają godzinami na możliwość rozpoczęcia formalności pogrzebowych, oraz odciąży lekarzy pierwszego kontaktu, którzy nierzadko muszą dojeżdżać wiele kilometrów, by stwierdzić zgon pacjenta.

Eksperci są jednak zgodni: jeśli nowa instytucja ma realnie działać, konieczne będzie poszerzenie listy uprawnionych lekarzy. W przeciwnym razie koroner – zawód, który ma rozwiązać problem, może sam stać się jego częścią.

Artykuł Nowy zawód w Polsce. Koronerzy mają odciążyć system, ale może ich zabraknąć pochodzi z serwisu Netklinika.