Cukrzyca a ciąża

Cukrzyca pojawiająca się w ciąży – „cukrzyca ciążowa” (gestational diabetes) –  zazwyczaj ustępująca po porodzie
U kobiet, u których wystąpiła cukrzyca ciążowa zazwyczaj stwierdzamy przynajmniej jedną z poniższych cech: 

• poprzedni poród martwego płodu
• urodziły poprzednio dzieci z dużą wagą urodzeniową (powyżej 4 kg)
• posiadają dzieci z wadami wrodzonymi
• mają pozytywny wywiad rodzinny dotyczący cukrzycy
• mają komplikacje położnicze takie jak np. wysokie ciśnienie tętnicze
• miały cukrzycę ciążową w czasie uprzedniej ciąży.

Cukrzyca ciążowa dotyczy 1-4% całkowitej liczby ciężarnych, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze ciąży. U około płowy z nich w przyszłości rozwinie się cukrzyca typu II. 

Ciąża u pacjentki chorej na cukrzycę.

Problemy pacjentki z już istniejącą cukrzycą dotyczą:

• zajścia w ciążę
• jej donoszenia – przy niestabilnej cukrzycy wielokrotne poronienia i porody przedwczesne
  komplikacji w czasie porodu zarówno dla matki jak i dziecka.

Bez względu na rodzaj cukrzyca w ciąży jest:

• ryzykiem dla matki, jak i dziecka (ciąża podwyższonego lub wysokiego ryzyka)
• jeszcze przed 20 laty śmiertelność okołoporodowa dzieci  matek z cukrzycą wynosiła nawet do 20%
• po wprowadzeniu sieci ośrodków opieki nad kobietą w ciąży zmniejszyła się do 2-3%
• obecnie po wprowadzeniu nowych rodzajów insuliny i przy możliwości monitoringu metabolicznego uległa dalszemu zmniejszeniu
• ciąża nasila zmiany na dnie oczu, co może powodować pogorszenie wzroku matki
• 6 – 9% dzieci matek z cukrzycą rodzi się z wadami wrodzonymi
• każda kolejna ciąża jest coraz większym zagrożeniem zarówno dla matki, jak i dziecka.

Zapotrzebowanie na insulinę w ciąży w stosunku do stanu z przed ciąży (100%) wynosi:

• I trymestr 75%
• II trymestr do 150%
• połóg – około 100% później może ulec zmniejszeniu.

Posiadanie zdrowego dziecka jest prawem każdej kobiety – pacjentka chora na cukrzycę dzięki współczesnej kontroli lekarskiej może zajść w ciążę, donosić i urodzić zdrowe dziecko. 

Uzyskanie sukcesu zależy od spełnienia wielu warunków:

• właściwego klimatu i zrozumienia pomiędzy rodzicami dziecka a zespołem leczącym
• centralizacji leczenia – a więc prowadzenia go w ośrodkach mających takowe możliwości
• współpracy diabetologa (internisty), położnika, anestezjologa i neonatologa
• właściwej kwalifikacji ciężarnej
• wyrównania metabolicznego
• zapobiegania i leczenia powikłań
• właściwie przeprowadzonego porodu
• intensywnego nadzoru nad noworodkiem.

Czy wiesz, że bardzo duża ilość osób w młodym wieku ma braki w uzębieniu? Co gorsza, rzadko zdają sobie sprawę z tego, że to poważny problem! Braki pozostające bez uzupełnienia prowadzą do zaniku kości i wtedy konieczna jest odbudowa kości szczęki. By do tego nie doprowadzić, zadbaj o uzupełnienie braków. Zachęcamy do skorzystania z uzupełnień w ramach usług Implanty Poznań.