Dwa odrębne modele leczenia hemofilii do zmiany
W Polsce od lat funkcjonują dwa odrębne modele leczenia hemofilii – Narodowy Program Leczenia Chorych na Hemofilię i Pokrewne Skazy Krwotoczne oraz program lekowy B.15. Dziś, w opinii samego Ministerstwa Zdrowia, ten podział stracił rację bytu. Resort zapowiada zmiany, które mają uprościć system, wzmocnić negocjacje cenowe z producentami leków i uporządkować proces zakupów. W tle tych działań jest wspólny cel – lepsza, bardziej efektywna i zintegrowana opieka nad pacjentami z hemofilią.
Przeczytaj również: Atopowe zapalenie skóry – naukowcy z Uniwersytetu Gdańskiego opracowali nową terapię
Dwa odrębne modele leczenia hemofilii. Dwa światy jednego schorzenia
Podział na dwa odrębne modele leczenia ma swoje korzenie w historii. Narodowy Program Leczenia Chorych na Hemofilię, realizowany od 2005 roku, obejmuje pacjentów w każdym wieku, także tych z innymi ciężkimi skazami krwotocznymi. Program lekowy B.15, działający od 2010 roku, powstał natomiast z myślą o dzieciach z hemofilią A i B – w momencie, gdy budżet Ministerstwa Zdrowia nie pozwalał na wprowadzenie profilaktyki w ramach programu narodowego. Wtedy zdecydowano, by sfinansować leczenie z funduszy NFZ.
Z czasem jednak oba systemy zaczęły się ze sobą dublować. Dziś, gdy finansowanie pochodzi z tych samych źródeł, podział ten generuje niepotrzebne komplikacje organizacyjne i ogranicza możliwości negocjacyjne państwa. Jak zauważył Mateusz Oczkowski, zastępca dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji, utrzymywanie dwóch równoległych kanałów finansowania i dostępu do terapii nie ma już uzasadnienia.
Dwa modele, dwa nadzory, dwa światy administracji
Różnice między systemami nie kończą się na źródle finansowania. Oba funkcjonują w odmiennych ramach nadzorczych i organizacyjnych.
Narodowy Program pozostaje pod opieką Ministerstwa Zdrowia, które nadzoruje jego realizację poprzez Narodowe Centrum Krwi (NCK). Leczenie odbywa się w 27 wyspecjalizowanych ośrodkach w całej Polsce.
Program lekowy natomiast znajduje się w gestii Narodowego Funduszu Zdrowia, a jego przebieg monitoruje Zespół Koordynacyjny ds. Hemofilii.
Z raportu Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego wynika, że:
- w ramach Narodowego Programu leczonych jest ponad 3200 pacjentów, co kosztuje rocznie około 500 mln zł,
- program lekowy obejmuje 430 pacjentów, a jego koszt wynosi 46 mln zł.
Nie mniej istotne są różnice w sposobie zakupu leków. W Narodowym Programie przetargi centralne ograniczają elastyczność negocjacyjną, podczas gdy w programie lekowym możliwe jest indywidualne negocjowanie cen. Efekt? W jednym systemie większa kontrola i bezpieczeństwo, w drugim – oszczędności i konkurencyjność. Tyle że dziś oba finansowane są z tych samych pieniędzy, co zdaniem ekspertów oznacza konieczność ich połączenia.
Twoje ciało potrzebuje odprężenia? Skorzystaj z zabiegów w ramach usług masaż Poznań i pozbądź się wszelkich dolegliwości! Specjalista Szymon Budnik, oferuje masaż sportowy, masaż relaksacyjny, masaż tkanek głębokich i wiele wiele innych. W przypadku różnego rodzaju kontuzji, przeciążeń lub nadwyrężeń, zachęcamy do skorzystania z zabiegów w ramach usług fizjoterapia Poznań.
Ministerstwo Zdrowia: czas na reformę
Resort zdrowia przyznaje, że czas na zmiany. W planach jest:
- przeniesienie pacjentów z programu lekowego do Narodowego Programu Leczenia Hemofilii,
- wzmocnienie mechanizmów negocjacyjnych z firmami farmaceutycznymi,
- reforma systemu przetargowego, który dziś często prowadzi do tzw. wtórnych monopoli.
Jak wyjaśnia dyrektor Oczkowski, przetargi centralne bywają niekorzystne – wygrywa jeden dostawca, a tańsze leki o przedłużonym działaniu przegrywają z preparatami standardowymi. W efekcie system traci na elastyczności, a pacjenci – na różnorodności terapeutycznej. Dlatego planowana jest nowelizacja przepisów, która ma wprowadzić bardziej konkurencyjny model przetargowy i umożliwić realne negocjacje cenowe także w tym obszarze.
Chcesz zadbać o stan swojego uzębienia? Dzięki usługom dentysta Poznań jest to możliwe! Sprawdź: proteza poznań, endodoncja poznań, poznań ekstrakcja zęba.
W poszukiwaniu najlepszego modelu
Eksperci z Uczelni Łazarskiego wskazują trzy potencjalne scenariusze rozwoju systemu leczenia hemofilii w Polsce:
- Model ewolucyjny – nowe terapie trafiają najpierw do programu lekowego, a po sprawdzeniu ich skuteczności do Narodowego Programu.
- Model integracyjny – wszystkie terapie zostają od razu włączone w Narodowy Program, likwidując odrębność programów.
- Model hybrydowy – łączy zalety obu rozwiązań, pozwalając na ich równoległe funkcjonowanie.
Każdy z tych scenariuszy ma swoje mocne i słabe strony, jednak cel jest wspólny: stworzenie systemu, który zapewni ciągłość leczenia, bezpieczeństwo pacjentów i możliwość szybkiego reagowania na rozwój medycyny.
Nowy etap w leczeniu hemofilii
Ministerstwo Zdrowia staje dziś przed trudnym, ale koniecznym wyborem. Integracja systemu leczenia hemofilii to nie tylko kwestia organizacyjna, ale także symboliczny krok w kierunku bardziej spójnej i nowoczesnej polityki zdrowotnej. Pacjenci, lekarze i eksperci zgodnie podkreślają – Polska potrzebuje jednego, sprawnego modelu, który połączy skuteczność terapii z rozsądnym wydatkowaniem publicznych pieniędzy.
To moment, w którym decyzje administracyjne mogą realnie przełożyć się na jakość życia tysięcy chorych. W systemie, który dotąd był podzielony, zaczyna rodzić się nadzieja na prawdziwą jedność w leczeniu hemofilii.
